Raseduse ajal on meie ülim eesmärk seada lava meie lapse parimaks võimalikuks elu alguseks. Arvestada tuleb aga enamaga kui foolhape ja raud. Sisestage homotsüsteiin (HCY), varjatud aminohape, mis mõjutab oluliselt nii ema tervist kui ka lapse tulevikku. Heidame valgust kõrge homotsüsteiini (HHcy) taseme võimalikele ohtudele raseduse ajal.

Homotsüsteiin (Hcy) on väävlit sisaldav aminohape, mis toimib olulise vahendajana metioniini ja tsüsteiini vahelises metaboolses rajas. Tüüpilistes tingimustes säilitab keha ainevahetusprotsesside kaudu tasakaalustatud madala Hcy taseme.

Siiski võivad mitmesugused geneetilised ja elustiili tegurid häirida Hcy metabolismi, põhjustades kõrgenenud Hcy tasemeid või hüperhomotsüsteineemiat. See seisund on märkimisväärne terviserisk, kuna see on seotud koronaar-, perifeersete ja tserebrovaskulaarsete haiguste suurenenud riskiga.

Niisiis, mis on kõrge HCY? Sünnieelse hoolduse ajal võivad meditsiinitöötajad jälgida HCY taset. Seerumi normaalne vahemik on 5-15 μmol/L. Selle vahemiku ületamine võib anda märku hüperhomotsüsteineemiast, mis kujutab endast mitmesuguseid rasedusega seotud riske.

HHcy ohud

• HHcy tase võib olla raseduse ajal "vaikiv tapja", kuna see on seotud mitmete tüsistustega:
• Preeklampsia: Kõrgenenud HCY võib kahjustada endoteelirakke, vallandada oksüdatiivset stressi või manipuleerida angiotensiiniga, mis võib põhjustada preeklampsiat.
• Gestatsiooniline hüpertensioon: kõrge HCY sisaldus võib esile kutsuda patofüsioloogiliste sündmuste kaskaadi, sealhulgas lämmastikoksiidi tootmise halvenemise, veresoonte silelihaste proliferatsiooni ja hüübimishäireid, mis võivad vallandada gestatsioonilise hüpertensiooni.
• Rasedusdiabeet: HCY võib süvendada insuliiniresistentsust ja veresoonte kahjustusi, soodustades oksüdatiivset stressi ja põletikulisi reaktsioone, mis viib halva insuliinivastuse ja veresuhkru kontrolli alla.
• Spontaansed ja korduvad raseduse katkemised: HCY võib soodustada vere hüübimist ja häirida platsenta verevarustust, suurendades spontaansete ja korduvate raseduse katkemiste riski.
• Viljatus: kõrge HCY tase võib olla mürgine munarakkudele ja embrüotele, kahjustades nende normaalset arengut ja vähendades rasestumisvõimalusi ning suurendades varajase raseduse katkemise riski.

HHcy vältimine

Rasedate emadena saame võtta ennetavaid meetmeid, et hoida HCY taset kontrolli all:

— Tasakaalustatud toitumine: lisage foolhapperikkaid toite, nagu rohelised lehtköögiviljad ja tsitrusviljad, samuti B6- ja B12-vitamiinirikkaid toite, nagu liha, kala ja piimatooted.

— Toitainete täiendamine: täiendage oma dieeti vastavalt vajadusele foolhappe, B6- ja B12-vitamiiniga arsti juhendamisel.

— Tervislik eluviis: loobuge suitsetamisest, piirake alkoholi ja kofeiini tarbimist, säilitage tervislik kaal ning tehke regulaarne mõõdukas treening.

Folaat ja HCY

— "Chinese Nutrition Science Encyclopedia" (2. väljaanne) soovitab 3+X kompleksset toitainete plaani, mis sisaldab looduslikku betaiini, foolhapet, vitamiini B6 ja täiendavaid toetavaid toitaineid.

"Hüpertensioon" toetab vere homotsüsteiini taseme alandamiseks 1000 mg looduslikku betaiini, 0,8 mg foolhapet, 2,8 mg B6-vitamiini ja 4,8 µg B12-vitamiini.

— Täpne täiendus: kliinilistes tingimustes saab kohandada isikupärastatud toidulisandite kavasid geenide, nagu MTHFR ja MTRR, polümorfismide ning toitainete, nagu foolhape, vitamiin B12, vitamiin B6, koliin ja betaiin, alusel.

— Inimesed, kellel on ilma geneetiliste mutatsioonideta hüperhomotsüsteineemia, keskenduvad foolhappe, B12-vitamiini, B6-vitamiini ja koliini taseme testide põhjal tõsise puudujäägiga toitainete täiendamisele.

- Neil, kellel on MTHFR C677T TT genotüüp, on 5-metüültetrahüdrofolaadi (aktiivne folaat) lisamine vere homotsüsteiini taseme vähendamisel tõhusam.

Kallid lapseootel emad, rasedus on ilus teekond, mis nõuab hoolikat tähelepanu. HCY taseme mõistmisel ja haldamisel saame luua tugeva aluse oma beebi tervisele.

Viited:

1. Kong Juan. Ekspertide konsensus hüperhomotsüsteineemia diagnoosimise ja ravi kohta. Journal of Oncology Metabolism and Nutrition, 2020, 7(3): 283–287.

2. Chen Donglin ja Xu Jian. (2020). Homotsüsteiini ja rasedusega seotud haiguste uurimise edusammud. Ennetav meditsiin, 32(2), 147-150. DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010

3. Päikesemees ja Song Weiwei. (2016). Homotsüsteiini ja rasedusega seotud haiguste vahelise seose uurimise edenemine. Chinese Journal of Practical Obstetrics and Gynecology, 32(8), 814-816. DOI:10.7504/fk2016070125