10-aastane periood menopausi ümber, viis aastat enne ja viis aastat pärast menopausi, on tuntud kui "kliimakteeer". Menopaus suurendab naiste südame-veresoonkonna haiguste riski. Menopausiga ei kaasne koheseid vererõhu (BP) muutusi, kuid vererõhu tõus tekib tavaliselt 5–10 aastat pärast menopausi.  Platseebokontrollitud uuring näitas, et ka tervetel postmenopausis naistel vähendab folaadi aktiivse vormi 5-MTHF pikaajaline manustamine suurtes annustes (15 mg) öist BP-d ja suurendab sukeldunud isikute protsenti. Lisaks BP-le avaldatavale mõjule võib folaadi poolt indutseeritud oksüdatiivse seisundi vähenemine omada täiendavat kasu, mida vahendab ateroskleroosi progresseerumise riskifaktorite vähenemine. Suurenenud oksüdatiivne stress esineb koos subkliinilise põletiku, suhkurtõve või metaboolse sündroomiga. Topeltpime platseebokontrollitud uuring näitas oksüdatiivse stressi selget vähenemist 5-MTHF manustamise ajal ning tugevat korrelatsiooni selle languse ja öise BP languse vahel.  Pikaajalise säilimise korral võib 5-MTHF-i kardiovaskulaarne ja metaboolne toime aidata kaasa postmenopausis naiste esmasele kardiovaskulaarsele ennetamisele.